よくあるご質問

双子の出産の場合、出産費の給付額はどうなるのですか。

双子を出産した場合、一児につき出産費が50万円のときは、100万円となります。 詳細表示

附加金の請求をしました。送金はいつ頃ですか？

送金日は、医療機関等から共済組合に対し出産費の請求があり、その支払終了後になるため、概ね出産月の４～５か月後となります。出産費の請求は医療機関によって異なります。 詳細表示

出産費と附加金は同時に送金されますか？

同時に送金されます。 詳細表示

死産・中絶でも附加金は請求できますか？

組合員又は被扶養者が出産し、妊娠４か月以上（85日以上）の死産又は人工妊娠中絶であれば、附加金も請求できます。 詳細表示

差額はもらえますか？

出産費用（代理受領額）が出産費の上限（法定給付額）の50万円（注）未満の場合、差額請求の対象となります。（注）産科医療補償制度対象外や未加入の場合は、48.8万円。※共済組合における「出産費」は他健康保険における　「出産育児一時金」と同意のものです。 詳細表示

海外で出産しましたが、出産費の請求に必要な書類を教えてください。

出産費用の全額を医療機関にお支払いいただくため、以下の書類を提出してください。 （１）「A 出産費・家族出産費・附加金請求書」 （２）出産費を医療機関でお支払いになった際の領収書（日本語対訳添付） （３）出産費用の内訳が分かる明細書（日本語対訳添付） （４）出生証明書（日本語対訳添付） 　　　※その他にも書類が必要となる場合があります。 詳細表示

出産費の受取代理制度とはどのような制度ですか。

医療機関等と組合員との合意に基づき、医療機関等が組合員に代わって共済組合から出産費を受け取る制度です。 退院時に組合員が多額の出産費用を準備しなくても済むなど、組合員の経済的負担の軽減を目的として創設された制度です。 受取代理制度の利用可能な医療機関は限られていますので、必ず事前に医療機関へご確認ください。なお、直接支払制度とは異なり、共済組合に事前に申請を行う必要があります。 申請後... 詳細表示

【差額+附加金】出産日・出産費用が確定したので手続きについて教えてほしいです。

差額と附加金の請求をする場合の提出書類は下記のとおりです。 【提出書類】 「C 出産費・家族出産費 差額・附加金請求書（直接支払制度利用）」 【添付書類】 ①「医療機関等から交付される代理契約に関する文書」（合意文書）（写し） ②「医療機関等から交付される出産費用の内訳を記した明細書」（写し） ③死産・中絶の場合 　妊娠４か月、12週１日、85日のいずれか以上の場合は請求で... 詳細表示

出産費の進捗状況を教えてください。

出産後医療機関から「出産報告書」を受領した日を受付日として、ホームページに掲載の「短期給付金送金スケジュール」を予定しています。概ね出産日の２～３か月後です。 詳細は「短期給付金送金スケジュール表」をご確認ください。 また、差額がない場合は附加金のみの送金となります。 ★医療機関からの「出産報告書」は、出産月か出産月の翌月が概ねの目安です。 詳細表示

【附加金のみ】出産日・出産費用が確定したので手続きについて教えてほしいです。出産費用は法定給付額を超えました。

附加金のみ請求をする場合の提出書類は下記のとおりです。 【提出書類】 「B 出産費・家族出産費 附加金請求書（直接支払制度利用）」 【添付書類】 原則、添付書類は不要です。 ①但し、共済組合の資格認定後、もしくは被扶養者認定後６ヶ月以内の出産の場合は、請求先保険者を確認するため、 「医療機関等から交付される代理契約に関する文書」(合意文書）（写し）が必要です。 ②死... 詳細表示